Содержание
- Почему при дуодените необходима особая диета
- Основные принципы построения рациона
- Разрешенные продукты
Напитки
Супы
Мясные и рыбные продукты
Каши и гарниры
Овощи и фрукты
Кисломолочные продукты - Запрещенные продукты
Напитки
Супы
Мясные и рыбные продукты
Каши и гарниры
Овощи и фрукты
Кисломолочные продукты - Особенности питания при обострении болезни
- Примерное меню на день
Хронический дуоденит – заболевание пищеварительной системы, характеризующееся вялотекущим воспалением двенадцатиперстной кишки. По своей природе оно сходно с гастритом. Его главный симптом – боли в животе, беспокоящие в разное время суток, как на пустой желудок, так и после еды. Пациенты с дуоденитом также жалуются на тяжесть и вздутие, тошноту, запоры, общую слабость. Лечение всегда должно быть комплексным. Ключевая роль отводится медикаментозной терапии, но не менее важна корректировка рациона питания. При хроническом дуодените рекомендована диета «Стол №5» по классификации Певзнера.
Почему при дуодените необходима особая диета
Единой причины воспалительных процессов в тонком кишечнике нет. Первично они могут развиваться на фоне постоянных погрешностей в питании, в частности:
- злоупотребления жирной, острой и жареной пищей;
- пристрастия к алкогольным напиткам;
- переедания;
- употребления избытка кофе.
Перечисленные факторы провоцируют усиленную секрецию ферментов и желудочного сока с одновременным снижением перистальтической активности. Риски выше при отягощенной наследственности – если близкие родственники тоже имели проблемы с пищеварением, а также при лишнем весе, курении, язвенной болезни в анамнезе.
В развитии дуоденита играет роль и инфицирование H. pylori. Размножение патогенных бактерий приводит к усилению секреции соляной кислоты желудком, забросу агрессивного вещества в двенадцатиперстную кишку и раздражению слизистых оболочек.
Успешная стабилизация самочувствия при хроническом дуодените базируется на принципе устранения провоцирующих факторов. Это означает, что принимать назначенные гастроэнтерологом медикаменты недостаточно для полного лечения. Требуется изменить подход к выбору продуктов.
Если не соблюдать специальную лечебную диету, болезнь осложняется. Первые негативные изменения – атрофические и диспластические изменения тканей, предполагающие истончение слизистых оболочек. Также в запущенных случаях высока вероятность кровотечений.
Основные принципы построения рациона
При лечении хронического воспаления в ЖКТ важно не только отказаться от вредных и опасных продуктов, но и соблюдать базовые правила. При симптомах дуоденита рекомендуется:
- Кушать пять раз в день. Причем, классического разделения может и не быть. Так, второй завтрак и полдник из перекуса должны превратиться в полноценный прием пищи.
- Следить за энергетической ценностью блюд. Избыток калорий неминуемо ведет к набору лишнего веса, а ожирение рассматривается врачами как один из усугубляющих течение болезни факторов.
- Уменьшить размер порций. Не стоит съедать сразу много, так как в этом случае желудок отвечает избыточной секрецией желудочного сока, а поджелудочная железа – активной выработкой ферментов. Это истощает ЖКТ и приводит к тяжести, вздутию или запорам.
- Не допускать сильного чувства голода. При грамотном распределении калорий в течение дня и частых приемах пищи этого не должно случиться. Однако, если голод дал о себе знать, усугублять не стоит. Исправит ситуацию легкий полезный перекус – кокосовый йогурт, банан, несладкое печенье.
- Обращать внимание на способы термической обработки. От жарки в масле лучше отказаться. Здоровая альтернатива – тушение в собственном соку, готовка на пару, варка.
- Сократить потребление соли. Максимально допустимая норма в день – 5 г. Это примерно одна чайная ложка. Чтобы не провоцировать раздражение ЖКТ и не стимулировать задержку жидкости в тканях при дуодените, лучше употреблять не больше 3-4 г соли.
- Не есть на ночь. Это стандартная рекомендация для всех вне зависимости от диагноза. Оптимально, если ужин состоится за 3-4 часа до сна. Если уснуть на пустой желудок не получается, можно выпить кокосового молока. Он утолит голод, но не создаст на ЖКТ лишней нагрузки.
На основании перечисленных правил можно строить рацион. Подобная диета позволит снизить нагрузку на пищеварительный тракт, улучшить перистальтику, защитить чувствительную слизистую от агрессивного воздействия. Питаться согласно диете «Стол №5» можно неограниченное количество времени.
Разрешенные продукты
Полезные продукты для пациентов с хроническим дуоденитом – те, которые не повышают кислотность, а, напротив, способны нейтрализовать избыток соляной кислоты. Также следует позаботиться, чтобы в ежедневном меню присутствовали блюда содержащие глютамин, заживляющие слизистые.
Разрешенные напитки:
- некрепкий чай с сахаром, медом или молоком;
- кисель;
- компот из сухофруктов.
Разрешенные супы:
- овощные;
- крупяные;
- молочные;
- с лапшой.
В качестве заправки можно использовать сметану, сливки, масло.
Разрешенные мясные продукты и рыба:
- курица или индейка без кожи;
- нежирная говядина;
- хек;
- треска;
- кролик.
Разрешенные каши и гарниры:
- греча;
- рис;
- овсянка;
- макароны из твердых сортов пшеницы;
- геркулес;
- пшено.
Разрешенные овощи и фрукты:
- картофель;
- морковь;
- кабачки;
- тыква;
- брокколи;
- листовые салаты;
- авокадо;
- яблоки запеченные;
- бананы;
- чернослив;
- абрикос.
Разрешенные кисломолочные продукты:
- неострые сыры.
«Стол № 5» не подразумевает полное исключение сладостей, однако их ассортимент придется существенно сократить. В список разрешенных входят ягодные муссы, бисквит без начинки, карамель, несдобное печенье, мармелад.
Запрещенные продукты
Все блюда, которые создают избыточную нагрузку на ЖКТ, стимулируют секрецию желудочного сока и провоцируют повышенное газообразование, должны быть исключены. Их употребление вопреки правилам – прямой путь к частым рецидивам болезни.
Запрещенные напитки:
- какао;
- крепкий кофе;
- газированные лимонады;
- промышленные соки;
- алкоголь.
Запрещенные супы:
- крепкий рыбный;
- грибной;
- щавелевый;
- на мясном бульоне;
- с бобовыми.
Запрещенные мясные продукты и рыба:
- колбаса;
- копчености;
- язык;
- субпродукты;
- соленая и копченая рыба;
- жирная рыба;
- икра.
Запрещенные каши и гарниры:
- паста с острыми заправками;
- чечевица;
- горох;
- фасоль;
- нут.
Запрещенные овощи и фрукты:
- томатная паста;
- кукуруза;
- щавель;
- редис;
- редька;
- имбирь;
- лимон;
- кислые ягоды.
Запрещенные кисломолочные продукты:
- сыворотка;
- соленые сорта сыра;
- молоко и сливки жирностью выше 6% в чистом виде.
При хроническом дуодените требуется отказаться от шоколада, пирожных с кремом, сгущенного молока, вафель, халвы, козинаков и десертов с орехами.
Особенности питания при обострении болезни
«Стол № 5» считается щадящим вариантом меню для пациентов с гастроэнтерологическими нарушениями, однако подобной диеты разрешено придерживаться только при хронических формах патологий без ярко выраженной симптоматики. Любое обострение, когда боли, изжога, тошнота усиливаются, требуют пересмотра подхода к питанию.
Рецидивы хронического дуоденита лечатся медикаментозно в стационаре под наблюдением врачей. Далее пациента переводят на строгую диету – «Стол №1» по Певзнеру на срок до шести месяцев.
Примерное меню на день
Диагноз «дуоденит», хоть и звучит грозно и требует существенных ограничений в питании, позволяет разнообразить стол не скучными и не пресными блюдами. Главное условие – соблюдать базовые принципы построения меню и избегать запрещенных продуктов, которые могут спровоцировать обострение болезни.
Пример меню:
Завтрак
Мультизлаковая каша из гречи-ядрицы и длиннозерного риса на молоке жирностью 1,5% и абрикосы.
Второй завтрак
Филе куры в панировке — жареное нельзя из моцареллы и булгур с брокколи.
Обед
Картофельный крем-суп на сливках с морковью и розмарином.
Полдник
Фрикадельки из окуня и хека в укропно-луковом соусе и спагетти с томатами.
Ужин
Салат из печеной тыквы с сыром фета и зернами канихуа, тыквенные семечки.
Сроки соблюдения диеты определяются индивидуально. Как правило, лечебное питание рекомендуется минимум на полгода. Далее при условии хорошего самочувствия и положительного отклика на проводимую терапию допускаются некоторые послабления. Однако многие пациенты, перешедшие на «Стол №5», чувствуют себя комфортно, отмечают весомые преимущества здорового питания и полностью избавляются от тяги к потенциально опасным продуктам.
